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生育津貼有變！2023年年底前，全面調整

對于職工而言，生育保險一直都是大家關注的熱門險種。

生育保險不僅可以報銷女職工懷孕期間的費用，還可以讓女員工在產假期間領取生育津貼。

近兩年，也在不斷優化生育保險政策，如：

個人不用交費也能領生育津貼;

未婚生子也能報銷生育保險，領取生育津貼;

生育津貼免申即享。

沒有工作，個人不用繳費

也能領生育津貼

2023年10月，廣東省醫保局、人社廳等多個部門聯合印發了《關于做好領取失業保險金期間的失業人員參加生育保險有關工作的通知》，該《通知》自2022年12月4日起實施。



政策原文：

https://www.gd.gov.cn/zwgk/gongbao/2023/29/content/post_4273051.html

《通知》中明確：

1、失業人員領取失業保險金期間，在其職工基本醫療保險參保地同步參加生育保險

其參加生育保險的繳費基數與其參加職工基本醫療保險的繳費基數一致，繳費比例為參保地生育保險繳費比例。

所需資金從失業保險基金列支，個人不繳費。參保繳費流程按照其參加職工基本醫療保險相關規定辦理。

2、參加生育保險的失業人員可領取生育津貼

參加生育保險的失業人員按照規定享受相應的生育保險待遇，包括生育醫療費用和生育津貼;其未就業配偶按照規定享受生育醫療費用待遇，不享受生育津貼。

自失業保險基金為失業人員繳納生育保險費的次月起，失業人員及其未就業配偶享受待遇，停止繳費次月起停止享受待遇。

3、生育津貼計發基數與生育時參保地上上年度全口徑城鎮單位就業人員月平均工資保持一致

參加生育保險的失業人員應當享受的生育津貼計發基數，與其生育或者施行計劃生育手術時參保地上年度全口徑城鎮單位就業人員月平均工資保持一致，由失業人員按規定向參保地醫療保障經辦機構申請撥付生育津貼。

魚小保補充：

值得關注的是，該《通知》的執行時間為2022年12月4日，且《通知》明確2022年12月4日以來，失業人員應當繳納的生育保險費由失業保險基金補繳，不加收滯納金，相關生育保險待遇以參保人出院或門診就診時間計算，按規定予以追溯。

也就是說，如果你在2022年12月4日之后為失業狀態并按照廣東相關地區規定繳納了靈活就業職工醫保，那么從2023年1月4日后，你的生育保險是可以報銷的并且大家可以按照規定去所屬地申請生育津貼。

具體的建議大家咨詢當地醫保局～

2023年年底前

全面調整生育保險政策

2023年10月底，湖北省醫保局、財政廳發布了《關于完善積極生育醫療保障支持措施的通知》，其中明確湖北省醫保局將于2023年年底前調整省內各地生育醫療保障有關政策。




政策原文：

https://ybj.hubei.gov.cn/zfxxgk/zc/gfwj/202310/t20231031_4920419.shtml

《通知》中明確：

1、靈活就業人員參加職工醫保可報銷生育保險

靈活就業人員參加職工醫保不繳納生育保險費，參照生育保險待遇標準享受產前檢查、住院分娩、計劃生育醫療費用待遇，不享受生育津貼;參加居民醫保的，按居民醫保政策享受生育醫療費用待遇。

2、參加生育保險男職工未就業配偶可報銷生育保險

參加生育保險男職工未就業配偶按照生育保險政策規定享受產前檢查、住院分娩、計劃生育醫療費用待遇，不享受生育津貼;參加生育保險男職工未就業配偶因住院分娩引起合并癥或并發癥，該次住院醫療費用參照職工醫保住院待遇執行。

3、取消享受生育待遇前置條件

除參加生育保險男職工未就業配偶外，基本醫保參保人員根據參保繳費情況，按規定享受生育保險待遇或基本醫保有關生育醫療費用待遇，無需提供結婚證、生育服務證等證明材料。

生育津貼免申即享

不用提交資料直接領取

近兩年來，多地也在調整生育津貼申領政策，河南、山東、湖北省、浙江省、安徽省等多地對于符合條件的參保職工免予申報，直接享受生育津貼，最快5個工作日就能享受生育津貼。

這里以河南省為例，給大家講講生育津貼免申即享模式：




政策原文：https://www.henan.gov.cn/2023/11-15/2848354.html

該消息中明確，“免申即享”指職工無需申請即可享受生育津貼的經辦方式。

醫保信息平臺上線后，對生育保險經辦模式進行了調整，實現包括產前檢查費、男職工無工作配偶、依法解除勞動合同人員、計劃生育手術等生育保險待遇在定點醫院直接結算，生育信息由定點醫院同步上傳至醫保信息平臺，由平臺自動生成津貼申報信息，產假結束后中心結算津貼并撥付至單位，由單位發放給個人，單位及職工免于申報。

同時，取消了參保人員網上申請生育津貼環節，調整為經辦人員通過信息系統直接生成津貼信息，并撥付至參保人員生育時所在單位，真正實現津貼撥付“免申即享”。