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妻子懷孕未工作，可以用丈夫生育保險報銷嗎？

最近，有很多小伙伴在后臺詢問：如果妻子懷孕沒工作，可以使用丈夫的生育保險嗎?

其實全國各省市的規定都有所不同，今天魚小保來給大家好好盤一下。

妻子未工作

懷孕能用丈夫生育保險報銷嗎?

《社會保險法》規定，只要與用人單位簽訂勞動合同或形成事實勞動關系，不分男女，均應參加生育保險。丈夫繳納了生育保險，那么妻子可以享受生育醫療費用，但不能享受生育津貼。

但各地情況仍然不盡相同，目前北上廣深 4 個城市中，廣州和深圳男職工的生育險可以給老婆報銷，北京和上海不可以。

一、深圳、廣州

目前在廣州和深圳繳納生育保險的男職工，能夠給自己的妻子進行報銷，具體比例如下：



可以在這個表格中看出，不同地區的報銷有所不同，深圳是屬于定額報銷，一個孩子順產為2700元;廣州則是按照比例報銷，最高能夠有85%的費用能夠讓生育保險來支出的。

二、山東

參保男職工，其配偶無工作單位且符合計劃生育政策生育的，可按照生育醫療費標準的50%支付生育醫療費補助。




報銷標準為：順產1100元，難產1250元，剖宮產2250元，產前檢查250元;有生育并發癥(異位妊娠、前置胎盤、胎盤早期剝離、妊娠高血壓綜合癥、早期產后出血)的起付線以上、30000元以內按42.5%，30000-50000元按45%報銷，一個統籌年度內最高支付限額為2.5萬元。

報銷流程：在市內生育的直接在定點醫療機構申領生育保險待遇;在市外生育的，生育后90日內持生育服務手冊、出生醫學證明、身份證及社?？?、發票到當地醫保經辦服務窗口申領生育保險待遇。

三、福建

想用老公的生育保險，需要滿足以下3個條件：

? 女方沒有工作;

? 女方沒有任何醫保;

? 生孩子當月，丈夫正常繳納生育保險，而且已經連續繳納滿12個月。

另外福建各地市規定不同，具體如下所示：




根據上述規定，福建參保男職工未就業配偶生育且符合上表條件的，可以享受生育醫療費用報銷待遇。

四、浙江寧波

根據《寧波市城鎮企業職工生育保險暫行辦法》等文件規定，職工享受生育保險待遇，應當同時具備下列條件：

1.生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加生育保險并履行了繳費義務，且為其連續繳納生育保險費滿10個月的;

2.生育或施行計劃生育手術符合計劃生育政策的;

3.在定點醫療機構分娩、施行人工終止妊娠手術，以及在定點計劃生育技術服務機構施行計劃生育手術。

符合上述條件的男職工，其未就業配偶生育時，不管他們是在寧波生育，還是回老家生育，作為妻子都可以享受與參保女職工相同的生育醫療待遇。

報銷標準目前我市城鎮企業職工生育保險實行生育醫療費定額補償結算，目前順產的生育醫療費為3700元，陰道助產術為4350元，剖宮產術為5100元。

注：由于各地情況不一，建議各位HR撥打12333人社服務熱線咨詢當地最新政策變動情況哦。

妻子有生育保險，能和丈夫的一起

同時報銷兩次嗎?

不能同時報銷2次。

如果女職工在臨近生育前，自己的生育保險依舊處于正常的繳納狀態當中，小小幫建議使用自己的生育保險報銷費用。

因為目前生育保險基金支付范圍包括：

1、生育津貼

生育津貼支付期限按照確定的產假執行。女職工生育享受 98天產假;難產的，增加產假15天;生育多胞胎的，每多生育 1個嬰兒，增加產假15天。女職工懷孕未滿4個月流產的，享受15天產假;懷孕滿4個月流產的，享受 42 天產假。另外生育津貼是產假工資的替代部分，因此，生育津貼與產假工資不能重復享受。

2、生育醫療費用

指女職工在孕產期內因懷孕、分娩發生的醫療費用，包括符合規定的 產前檢查及分娩住院期間診治妊娠合并癥、并發癥的醫療費用。

3、計劃生育手術醫療費用

計劃生育的醫療費用指職工放 置或者取出宮內節育器、施行輸卵管或者輸精管結扎及復通手術、實施人工流產術或者引產術等 發生的醫療費用。

4、和本市規定的其他費用

注意：各省市可能有各自不同的規定。

如若選擇丈夫的生育保險報銷，那么只可以享受生育醫療費用，但不能享受生育津貼。

而如果選擇自己的生育保險報銷，按照比例來算會高一些，同時還能領取到較高的生育津貼。

常見問題解答

一、夫妻雙方都沒有繳納生育保險的該怎么辦?

在國務院辦公廳公布《生育保險和職工基本醫療保險合并實施試點方案》之后，在試點城市，這些夫妻雙方都沒有生育險的，可以自己繳納基本醫療保險。

試點城市把生育保險納入基本醫療保險之中，只要是參加基本醫療保險的，都可以享受生育醫療待遇，但不能享受生育津貼待遇，建議先咨詢當地社保局。

二、生育保險可以轉移嗎?

現在全國范圍內生育、工傷、失業保險不可轉移，養老和醫療保險可以轉移。

三、 產假工資和生育津貼同時發放，可以讓員工退回生育津貼嗎?

《女職工勞動保護特別規定》第八條規定，生育津貼：為女職工產假期間的工資;如若公司將兩者同時發放給員工，則需與員工協商退款或從報銷的生育津貼中扣除，但沒有相關法律支持公司有權追回。

四、公司員工在國外生的孩子，老公也是外國人，想領取生育津貼都需要什么材料?

社保局認可，帶著資料就行，材料都是一樣的，就是國外醫院出具的出生證明，需要提供翻譯文件。

五、產假期間正常參保，產假后辭職，生育津貼沒領完，離職后員工還能拿到津貼嗎?

產假工資在休產假期間是正常發放的，生育津貼是發放給單位的，而職工領到的是單位按月發放的產假工資。一般休完產假之后你的產假工資也已經領取完畢。