2023-11-02 11:01:23
看病就醫,買藥就成為了“剛需”,大大小小琳瑯滿目的藥品、除了醫生處方開具的外,如果你想給到醫生建議或者單獨購買適用自己的藥品,那么怎么才能更好報銷和省錢呢?這其中有一個技巧,你知道嗎?
為了進一步給參保人提供更為便捷的醫保服務,醫保局微信公眾號目前已上線基本醫保藥品目錄查詢功能。什么是基本醫保藥品目錄?報銷類別中的甲類和乙類是什么意思?哪些藥品不被納入基本醫保藥品目錄?如何查詢醫保目錄內藥品信息?一起來了解吧~
什么是基本醫保藥品目錄?
為保障參保人員基本醫療需求,規范基本醫療保險用藥管理,制定了基本醫療保險藥品目錄。參保人員在定點醫藥機構發生的符合醫保藥品目錄的相關醫療費用,醫保基金按照規定予以支付。
醫保局自2018年組建以來,建立完善了醫保藥品目錄動態調整機制。醫保藥品目錄原則上每年調整一次,將符合臨床必需、安全有效、價格合理等基本條件的藥品納入醫保藥品目錄。
報銷類別中的甲類和乙類是什么意思?
我們經常提的醫保目錄應該包含三大部分,也就是我們常說的三大目錄。它有醫保藥品目錄、診療項目目錄和醫療服務設施范圍目錄。
首先我們來看看基本醫療保險藥品目錄,目錄里的藥品又分為甲類和乙類。
對于甲類藥品:參保人使用這類藥品時,可以全額納入報銷范圍,之后按規定比例報銷。對于乙類藥品:參保人使用這類藥品時,需要個人自付一定比例,剩下的部分納入報銷范圍,再按規定比例報銷。
當然了這個醫保藥品目錄也不是一成不變,經常會有調入調出部分藥品的操作。
接下來再看看診療項目目錄和醫療服務設施目錄。
重點注意:以下這些情況,醫保是不報銷的喲。
比如在診療項目中,咱們常見的掛號費、美容、潔牙以及非功能性矯形手術等。另外在醫療服務設施中,咱們的急救車車費、住院陪護費等也是不能報銷的呢。
醫保藥品目錄內的西藥和中成藥分為甲、乙兩類。
“甲類藥品”是指臨床治療必需、使用廣泛、療效確切、同類藥品中價格或治療費用較低的藥品。參保人使用這類藥品時,可以全額納入報銷范圍,之后按規定比例報銷。
“乙類藥品”是指可供臨床治療選擇使用,療效確切、同類藥品中比“甲類藥品”價格或治療費用略高的藥品。參保人使用這類藥品時,需要個人自付一定比例,剩下的部分納入報銷范圍,再按規定比例報銷。
哪些藥品不被納入醫保藥品目錄?
如何查詢醫保目錄內藥品信息?
當然有些醫保局官網也可以查詢,比如北京醫保局。
買藥前可以先用這個方式查詢下,這樣的話既能買到適合自己的藥品,也能更好報銷節省就醫成本,有需要的小伙伴去試試吧~
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